一、绝经对女性有什么影响

根据《世界卫生统计2018》，我国女性平均预期寿命约77.9岁，而女性平均绝经年龄49.5岁，预示女性超过1/3时间是在绝经后渡过的。由于卵巢功能的逐步衰退，在绝经前后即围绝经期女性体内激素水平发生了较大的改变，导致出现系列症状：植物神经功能紊乱如潮热，出汗，烦躁易怒，心悸失眠，情绪不稳，焦虑，甚至抑郁；泌尿生殖系统症状如阴道干燥，性生活痛疼，反复阴道炎，泌尿系感染；骨质丢失症状如肌肉关节痛疼，骨质疏松，易骨折等；代谢综合征如肥胖，高血脂，冠心病，糖尿病发病率明显升高等，以上症状严重干扰了女性正常的工作及生活，对身心造成巨大影响。据统计，约有2/3女性不同程度饱受围绝经症状的影响。又加围绝经期女性同时承担着来自生活家庭各方面压力，很多围绝经的女性对自身出现的症状认识不足，得不到及时诊治，错过了最佳治疗时机，或者误认为这一切均属正常，无需重视，更有部分女性羞于就诊，其实以上种种情况，均为绝经后的老年生活埋下了巨大健康隐患。

二、更年期如何做好健康保健

1.心理健康 更年期是女性必经阶段，需要科学认识自身身体变化，提高个人科学知识素养，及时识别可能出现或已经出现的心理问题，更应提高自我保健知识水平，学习自我识别围绝经期症状如潮热、出汗、失眠等躯体症状，培养积极乐观心态，主动与人交往，可以告知自己亲朋好友，在大家帮助安全平稳渡过围绝经期，必要时及时就诊，减少相关健康不良事件及疾病的发生。

3.体重管理 体重和健康息息相关，体重是客观评价人体营养和健康状况的重要指标，体重过重或过轻都是不健康表现。体重指数（BMI）为衡量体重是否达标的重要指标之一，BMI=体重（kg）/身高2(m)，理想体重指数为18.5-24之间，体重过重导致高血脂，脂肪肝，高血压，冠心病，糖尿病甚至脑血管疾病等发病风险明显增高。仍以上面小王举例，小王身高165cm，理想体重指数为22，即理想体重60kg，或者在50.6kg（18.5×1.65m×1.65m）-65.34（24×1.65m×1.65m）之间也属正常，超过66kg即算超重。

4.运动 每日坚持运动对能量平衡和健康体重起着非常重要的作用，围绝经女性每日坚持运动必不可少，每周至少进行5天中等强度的有氧身体活动提高心肺功能，例如快走，慢跑，游泳，瑜伽，太极拳等，每次坚持30分钟左右。另外，建议每周2-3次抗组无氧运动，例如哑铃，平板支撑，俯卧撑等，每次1-2组，每组8-10次以增加肌肉力量。小王运动处方：每周4天30分钟左右7000步快走，每周一天30分钟游泳，每周1天1次8组平板支撑。

5.盆底锻炼 绝经后随着年龄增长，体重的增加，雌激素的下降以及运动量的逐渐下降，肌肉含量逐渐减少，导致盆底肌松弛，出现围绝经期特有的盆底功能障碍性疾病如尿频，尿急及跑跳咳嗽等情况下的溢尿现象，这些症状在早期经医师指导下可以行盆底功能康复训练，经典动作如凯格尔运动。方法为方法为做缩紧肛门的动作，排空膀胱后，每次收紧不少于3秒，然后放松2—6秒。连续做15—30分钟，每日做3次；或每日做150～200次，建议持续3个月或者更长。另外，需要控制体重，保持大便通畅。如果症状不能缓解甚至更加严重，需要进一步前往医院诊治。

6.骨质疏松与补钙 绝经后的女性由于雌激素的下降，骨质丢失加速，早期一般无明显症状，随着绝经的到来，会出现不同程度的肌肉骨关节的痛疼，甚至发生骨折，围绝经就女性需要给予充足的钙和维生素D摄入，预防骨质疏松的发生，此阶段推荐每日钙摄入量1000 -1500mg，多食含钙丰富的食物，如牛奶，水产品如鱼虾，海带，紫菜以及豆类，坚果和绿叶蔬菜等。由于绝经后对钙的吸收能力下降，还应该每日多晒太阳，户外活动少者需要摄入每日400-800U维生素D以促进钙的吸收。

三、出现更年期症状如何治疗？

（一）绝经激素替代治疗 很多围绝经女性听到激素替代，很快会想到会不会发胖等副作用，其实此激素非彼激素，围绝经期激素替代所用激素为补充既往体内可以自身分泌，而现在由于卵巢功能衰退，无法再分泌的激素，其实正是由于体内激素水平的下降，才导致出现一系列症状。而且一般所用剂量均为生理所需剂量。所以补充激素不但不会发胖，还会预防预防相关并发症的发生。但是激素替代属医疗措施，需要在无禁忌症的情况下，经医师慎重评估及指导下应用。

（二）中医中药 祖国传统医学博大精深，在围绝经期综合征的治疗方面也积累了非常丰富且实用的治疗方法。中医认为，围绝经期主要是由于机体肾脉亏虚，气血阴阳失调造成脏腑功能失调的现象，辩证主要分为肝肾阴虚，脾肾阳虚，肾阴阳两虚，心肾不交及肝气郁滞等证型。治疗分别以滋肾养肝，健脾温肾，滋阴补阳，交通心肾及疏肝解郁为主，代表方如一贯煎，右归丸，二仙汤，交泰丸，逍遥散等。另外还有耳穴贴豆，艾灸，针灸，中药浴足，刮痧等也有一定疗效。